Hodenanomalien beim Rüden

Beim Rü­den gibt es ei­ni­ge Ho­den­an­oma­lien, die ich nach­fol­gend er­klä­ren möchte.

Anorchie

Als An­or­chie be­zeich­net man den Zu­stand, wenn bei­de Ho­den feh­len oder kom­plett funk­ti­ons­los sind.

Monorchismus

Beim Mon­or­chis­mus hat der (er­wach­se­ne) Rüde wirk­lich nur ei­nen Ho­den, der in den Ho­den­sack ab­ge­stie­gen ist oder der zwei­te Ho­den ist funk­ti­ons­un­fä­hig z.B. durch eine Hodendrehung.

Kryptorchismus

Un­ter Kryptor­chis­mus ver­steht man den Zu­stand, wenn bei ei­nem acht Wo­chen al­ten Rü­den Wel­pen nicht bei­de Ho­den im Ho­den­sack vor­han­den sind bzw. nicht ord­nungs­ge­mäß ab­ge­stie­gen sind. Bei ei­nem sol­chen Hund be­fin­det sich der zwei­te Ho­den im Leis­ten­ka­nal (in­gui­na­ler Kryptor­chid) oder im Bauch­raum (ab­do­mi­na­ler Kryptorchid).

Ecotpia testis

Man­che Ho­den ver­las­sen den nor­ma­len Ab­stiegs­weg und tau­chen ne­ben dem Pe­nis un­ter der Haut (Ecot­pia sub­cu­ta­nea) oder un­ter der Mus­kel­schicht (Ecot­pia sub­fa­scia­les) auf.

Gestörter Descensus testis

Un­ter dem Be­griff ge­stör­ten De­s­cen­sus tes­tis (Ab­stieg der Ho­den) ver­steht man Ho­den, die sich auf dem Ab­stiegs­weg be­fin­den aber aus phy­sio­lo­gi­schen Grün­den den Ab­stieg nicht be­en­den können.

Sekundärer Kryptorchismus

Als se­kun­dä­ren Kryptor­chis­mus be­zeich­net man den Zu­stand, wenn die Ho­den zwar ab­ge­stie­gen sind, sich ei­ner oder bei­de da­nach aber wie­der in den Leis­ten­ka­nal oder Bauch­raum zu­rück ziehen.

Hodenabstieg beim Rüden

Be­reits wäh­rend der Ent­wick­lung im Mut­ter­leib bil­den sich die Ho­den in der Nähe der Nie­ren. Der Ho­den­ab­stieg be­ginnt be­reits vor der Ge­burt, in dem die Ne­ben­ho­den in den Leis­ten­ka­nal ge­zo­gen wird. Erst eine Wo­che vor Ge­burt steigt der Ho­den eben­falls in den Leis­ten­ka­nal ab.

Der Ho­den­ab­stieg (also das An­kom­men im Ho­den­sack) ist ab­hän­gig von der Ras­se, der in­di­vi­du­el­len Ver­an­la­gung und der Er­näh­rung des Rü­den. Zwi­schen der sechs­ten bis ach­ten Le­bens­wo­che soll­ten die Ho­den den Ho­den­sack er­reicht ha­ben. Spä­tes­tens mit 6 Mo­na­ten soll­ten die Ho­den ab­ge­stie­gen sein, da sich zu die­sem Zeit­punkt der Leis­ten­ka­nal verschließt.

Der Ho­den­ab­stieg wird durch ver­schie­de­ne Hor­mo­ne ge­steu­ert. Hin­ter der Ur­sa­che des Kryptor­chis­mus ver­mu­tet man den so­ge­nann­ten Tes­tis De­ter­mi­na­ti­on Fac­tor, der sich auf dem Y‑Chromosom (das ha­ben üb­ri­gens nur die männ­li­chen In­di­vi­du­en) be­fin­det. Die Ver­er­bung ist noch nicht ganz ge­klärt, aber Wis­sen­schaft­ler ge­hen da­von aus, dass die­ser Fak­tor eine Art Schal­ter Funk­ti­on hat, der männ­li­che Hor­mo­ne an­regt, die für die Ent­wick­lung der Ho­den zu­stän­dig sind.

Es wird an­ge­nom­men, dass Kryptor­chis­mus ver­erb­bar ist, des­halb soll­ten sol­che Tie­re von der Zucht aus­ge­schlos­sen werden.

Hayes und Pen­der­grass forsch­ten in die­sem Be­reich und ga­ben Na­bel­in­fek­tio­nen, ver­spä­te­ter Na­bel­schluss so­wie Ent­zün­dungs­pro­zes­se im Ho­den­ab­stiegs­be­reich als be­güns­ti­gen­de Fak­to­ren für Kryptor­chis­mus an. Rech­ter Kry­po­tor­chis­mus ist üb­ri­gens fast dop­pelt so häu­fig wie lin­ker, weil der Ab­stiegs­weg län­ger ist.

Wei­te­re Fak­to­ren er­forsch­te De­pue in den 80er-Jah­ren. Er sah be­güns­ti­gen­de Fak­to­ren in ei­nem zu ho­hen Ge­wicht und Stress der Mut­ter. Dies kann die Se­rum­kon­zen­tra­ti­on des ge­schlechts­hor­mon­bin­den­den Glo­bu­li­ne sen­ken und die Kon­zen­tra­ti­on von Ös­tro­ge­ne he­ben, wel­che dann zu Ho­den­hy­pla­sie (zu klei­ne Ho­den) führt.

Spermatogenese bei Kryptorchiden Hunden

Zur Bil­dung von Sper­mi­en (Sper­ma­to­ge­ne­se) be­nö­ti­gen fast alle Le­be­we­sen eine küh­le­re Tem­pe­ra­tur in den Ho­den­sä­cken. Bei Kry­po­r­c­hyden wur­de bei dem Ho­den im Bauch­raum kei­ne Sper­ma­to­ge­ne­se be­ob­ach­tet, weil die Kör­per­tem­pe­ra­tur zu hoch ist. Auch die Sa­men­bil­dung bei dem ab­ge­stie­ge­nen Ho­den war ge­rin­ger als bei nor­mal aus­ge­bil­de­ten Ho­den, weil der nicht ab­ge­stie­ge­ne Ho­den 17-Beta Öst­ra­di­ol pro­du­ziert, wel­ches die Sper­ma­to­ge­ne­se hemmt (Ka­wa­ka­mi 1990 und 1999). Die Kryptor­chi­den ha­ben auch ei­nen nied­ri­gen Tes­to­ste­ron­spie­gel, eine ver­rin­ger­te Li­bi­dio und eine fast um die Hälf­te re­du­zier­te Spermadichte.

Risiken

Stu­di­en ha­ben ge­zeigt, dass die Tu­mor­bil­dung bei kryptor­chi­den Hun­den bis zu 13,6 Mal hö­her ist als bei nor­mal aus­ge­bil­de­ten Ho­den­be­sit­zern. Die Ho­den im Bauch­raum nei­gen eher zu Ser­tol­li­zel­len­tu­mo­ren. Die Ser­tol­li Zel­len die­nen zur Er­näh­rung der rei­fen­den Sper­mi­en. Die von ih­nen aus­ge­hen­den Tu­mo­re sind meist gut­ar­tig, nur 10 % ent­ar­ten und wer­den bösartig.

Bei den Ho­den, die im Leis­ten­ka­nal lie­gen, sind häu­fig die sper­ma­to­ge­nen Zell­li­ni­en von Tu­mor­bil­dung be­trof­fen. Die­se so­ge­nann­ten Ley­dig Zell­tu­mo­re sind in der Re­gel gut­ar­tig. Al­ler­dings wach­sen die­se Tu­mo­re häu­fig in Lymph- und Blut­ge­fäs­se ein.

Deut­lich hö­her ist das Ri­si­ko der Ho­den­tor­si­on, d.h. der Dre­hung des Ho­dens im Bauch­raum. Ein Leis­ten­bruch kann die Fol­ge sein. Auf je­den Fall hat der Rüde hef­ti­ge Schmer­zen und der Ho­den muss in ei­ner Not OP ent­fernt werden.

Au­ßer­dem kann es bei Ein­ho­do­gen Hun­den zu Hy­perös­tro­ge­nis­mus kom­men, wel­cher zu Haut­ver­än­de­run­gen füh­ren kann. Au­ßer­dem kön­nen Ver­hal­tens­auf­fäl­lig­kei­ten ent­ste­hen. Zum Bei­spiel wird Angst­ver­hal­ten be­güns­tigt und es kann mit zu­neh­men­dem Al­ter zur Ag­gres­si­vi­tät kommen.

Therapie

Hormonbehandlung

Die Be­handlung durch ei­nen Tier­arzt ist sinn­voll und an­zu­ra­ten, vor al­lem durch das er­höh­te Ho­den­tu­mor-Ri­si­ko. Zu­nächst wer­den dem Rü­den Hor­mo­ne ver­ab­reicht. Da­nach wird der Tes­to­ste­ron­spie­gel zu­nächst vor der Gabe und dann da­nach ge­mes­sen. So las­sen sich kryptor­chi­de Ho­den von an­or­chi­den Ho­den bzw. Rü­den unterscheiden.

Mit­tels Ul­tra­schall wird dann ver­sucht den Ho­den im Bauch­raum zu fin­den und die Lage und Form fest­zu­stel­len. Sehr klei­ne Ho­den las­sen sich auf die­se Art al­ler­dings nicht finden.

Im Al­ter von 2–4 Wo­chen kann eine Hor­mon­ga­be ver­sucht wer­den, um da­mit den Ho­den­ab­stieg aus­zu­lö­sen. Ist die­se Mög­lich­keit nicht mög­lich oder zeigt nicht den ge­wünsch­ten Er­folg, dann muss der Hund ope­riert werden.

Kastration & Sterilisation

Die üb­li­che Me­tho­de be­steht dar­in den Ho­den im Bauch­raum zu ent­fer­nen. Der zwei­te Ho­den im Ho­den­sack kann ent­we­der mit ent­fernt wer­den, dann wird der Hund kas­triert. Wel­che Aus­wir­kun­gen eine Kas­tra­ti­on hat, bit­te in un­se­rem Kas­tra­ti­ons­ar­ti­kel nach­le­sen. Oder beim zwei­ten Ho­den wer­den nur die Sa­men­lei­ter durch­trennt, so­dass der Hund kei­ne Nach­kom­men zeu­gen kann, aber ihm die Hor­mo­ne nicht ge­nom­men wer­den. Ich per­sön­lich wür­de im­mer den Weg der Ste­ri­li­sa­ti­on wählen.

Orchypexie – Hodenverlagerung

Mir per­sön­lich ganz neu ist nun die Mög­lich­keit die Ho­den in den Ho­den­sack her­un­ter zu ho­len (Or­c­hype­xie). Das funk­tio­niert so­wohl bei ei­nem vor­han­den Ho­den als auch bei bei­den feh­len­den Ho­den. Der Ho­den wird da­bei im Ho­den­sack fi­xiert, um ein er­neu­tes Hoch­rut­schen zu ver­hin­dern. Lei­der bie­tet die­se OP, die aus dem Hu­man­be­reich über­nom­men wur­de, mei­nes Wis­sens nach bis­her nur Herr Dr. Jäh­nig in Leip­zig an, den ich im Zuge ei­nes Se­mi­na­res ken­nen ler­nen durf­te und der je­den Tag eu­rop­weit meh­re­re sol­cher Rü­den ope­riert. Er emp­fiehlt die Ho­den so früh wie mög­lich (3.–7.Lebensmonat) in den Ho­den­sack zu ver­le­gen, da kryptor­chi­de Hun­de in ih­rer Ent­wick­lung ein­ge­schränkt sind, da ih­nen das Hor­mon Tes­to­ste­ron nicht in vol­lem Um­fang zur Ver­fü­gung steht. Die Ope­ra­ti­ons­kos­ten be­lau­fen sich auf 600–900Euro, je nach­dem wo die Ho­den lie­gen und ob ein oder bei­de Ho­den her­un­ter ge­holt wer­den müssen.

Weiterführende Literatur